O que é laqueadura?
A laqueadura é um procedimento cirúrgico realizado em mulheres que desejam uma forma permanente de controle de natalidade. Durante a cirurgia, são cortados, amarrados ou bloqueados os tubos que conduzem os óvulos dos ovários até o útero, impedindo assim que os espermatozoides possam fertilizar os óvulos. Isso torna a mulher infértil e incapaz de engravidar. A laqueadura é uma escolha pessoal e deve ser feita com base em uma decisão informada e consciente, pois é uma forma permanente de controle de natalidade e não pode ser revertida facilmente.
Nova lei da laqueadura
Entra em vigor neste domingo, 5, a Lei 14.443 de 2022 que modifica as exigências para a realização de laqueaduras e vasectomias no âmbito do planejamento familiar. Uma das principais alterações é que a partir de agora não é mais necessário o aval do cônjuge para a realização dos procedimentos. Além disso, a idade mínima para a realização foi reduzida de 25 para 21 anos.
A Lei também prevê que a laqueadura possa ocorrer no momento seguinte à cesárea, evitando que a mulher passe por duas cirurgias, trazendo mais segurança à mulher.
- A nova lei reduz para 21 anos a idade mínima para a realização dos procedimentos no país. Antes, era 25 anos.
- A idade mínima não será exigida para quem tem, pelo menos, dois filhos vivos.
- A mulher pode solicitar a laqueadura durante o período do parto, o que não era permitido na legislação anterior, de 1996. É necessário manifestar a vontade com 60 dias de antecedência.
- Os métodos e técnicas de contracepção deverão estar disponíveis no prazo máximo de 30 dias.
A legislação manteve a exigência de manifestação pela cirurgia em documento escrito e firmado. Entre a manifestação da vontade e a cirurgia, a pessoa interessada passará por aconselhamento por equipe médica quando receberá orientações sobre as vantagens, desvantagens, riscos e eficácia do procedimento. O objetivo é evitar a esterilização precoce.
É autorizada a esterilização somente por meio de laqueadura, vasectomia ou outro método cientificamente aceito. É vedada a histerectomia (remoção do útero) e ooforectomia (retirada dos ovários).
Quais são as vantagens da laqueadura?
A laqueadura tem algumas vantagens, como:
- Controle permanente de natalidade: a laqueadura é uma forma permanente de controle de natalidade, o que significa que a mulher não precisará se preocupar com métodos contraceptivos a longo prazo.
- Eficácia: a laqueadura é um método muito eficaz de controle de natalidade, com uma taxa de falha muito baixa.
- Não afeta a libido ou o ciclo menstrual: a laqueadura não afeta a libido (desejo sexual) ou o ciclo menstrual da mulher.
- Baixo risco: a laqueadura é uma cirurgia relativamente simples e segura, com baixo risco de complicações.
- Pode ser realizada em conjunto com outras cirurgias: a laqueadura pode ser realizada em conjunto com outras cirurgias, como a cesariana, o que significa que a mulher não precisará passar por outra cirurgia separadamente.
No entanto, é importante lembrar que a laqueadura é uma forma permanente de controle de natalidade e não pode ser facilmente revertida. Portanto, é uma escolha pessoal que deve ser feita com base em uma decisão informada e consciente.
Posso engravidar depois de feita a laqueadura?
Apesar de pequenas, as chances de uma gravidez acontecer mesmo após a ligadura das trompas existem.
A taxa de reversão espontânea da laqueadura é de 0,5% a 1% . No Brasil, estima-se que uma de cada duzentas mulheres laqueadas acabem engravidando.
Embora a laqueadura seja um método permanente de controle de natalidade, ainda é possível engravidar após o procedimento. No entanto, a probabilidade de gravidez é muito baixa.
O procedimento de laqueadura envolve a interrupção ou bloqueio dos tubos que transportam os óvulos dos ovários até o útero. Isso impede a fertilização do óvulo pelo espermatozoide, o que resulta na esterilidade da mulher. Mas em alguns casos, os tubos podem se curar ou se reconectar após o procedimento, permitindo que os óvulos cheguem ao útero e ocorra a fertilização.
No entanto, a taxa de falha da laqueadura é muito baixa, geralmente inferior a 1%. Além disso, existem outros fatores que podem influenciar a probabilidade de gravidez após a laqueadura, como a idade da mulher, o tipo de procedimento de laqueadura e o tempo decorrido desde o procedimento.
Caso você esteja considerando a laqueadura, é importante conversar com seu médico sobre as opções de controle de natalidade e sobre os riscos e benefícios.
Também é possível realizar uma cirurgia de reversão da laqueadura em mulheres que se arrependeram do procedimento. No entanto, as chances de restabelecimento total da fertilidade são menores do que nos casos de reversão da vasectomia, que é feita no homem.
O que é a reversão da laqueadura e como e feita
A reversão da laqueadura tubária é um procedimento cirúrgico que visa restaurar a fertilidade de uma mulher que tenha passado pelo procedimento de laqueadura tubária. A cirurgia envolve a reconexão ou reparação dos tubos que foram cortados, amarrados ou bloqueados durante o procedimento original de laqueadura.
A reversão da laqueadura pode ser realizada por meio de diferentes técnicas cirúrgicas, dependendo do tipo de laqueadura que foi realizada originalmente e das condições dos tubos. A cirurgia geralmente é realizada sob anestesia geral e pode levar de 2 a 4 horas.
Durante a cirurgia, o cirurgião fará uma incisão na região abdominal para acessar os tubos e examinar o tecido para determinar a possibilidade de reparação ou reconexão. Se for possível reconectar os tubos, o cirurgião usará técnicas de microcirurgia para unir as extremidades dos tubos cortados. Em alguns casos, pode ser necessário enxertar um pedaço de tubo saudável para reconectar os segmentos cortados.
Após a cirurgia, a mulher precisará de tempo para se recuperar antes de tentar engravidar. A taxa de sucesso da reversão da laqueadura depende de vários fatores, como a idade da mulher, a técnica cirúrgica utilizada e o tempo decorrido desde a laqueadura original. Em geral, a taxa de sucesso da reversão da laqueadura é de cerca de 50% a 70%.
Quais são as contraindicações para a laqueadura
Existem algumas contraindicações para a laqueadura tubária que devem ser consideradas antes de realizar o procedimento. As principais contraindicações incluem:
- Incapacidade de consentir: a laqueadura tubária é uma forma de esterilização permanente e irreversível, portanto, é importante que a mulher possa compreender completamente os riscos e benefícios do procedimento e fornecer seu consentimento informado. Se a mulher não puder consentir ou compreender o procedimento, a laqueadura não deve ser realizada.
- Gravidez: a laqueadura tubária não deve ser realizada durante a gravidez, pois pode aumentar o risco de complicações, como aborto espontâneo.
- Infecção ativa: se a mulher tiver uma infecção ativa na região pélvica, a laqueadura não deve ser realizada até que a infecção seja tratada e resolvida.
- Problemas de coagulação sanguínea: se a mulher tiver problemas de coagulação sanguínea, como distúrbios hemorrágicos ou uso de medicamentos anticoagulantes, a laqueadura pode aumentar o risco de sangramento excessivo durante a cirurgia.
- Condições médicas graves: se a mulher tiver condições médicas graves que aumentam o risco de complicações cirúrgicas, como doenças cardíacas, pulmonares ou renais, a laqueadura pode não ser recomendada.
Posso fazer laqueadura pelo SUS
Sim, a laqueadura tubária é um procedimento que pode ser realizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. A laqueadura é considerada um método contraceptivo definitivo e é oferecida gratuitamente pelo SUS, sendo um direito garantido por lei para mulheres maiores de 25 anos ou com pelo menos dois filhos vivos, desde que tenha sido realizado um aconselhamento prévio sobre o procedimento e assinado um termo de consentimento informado.
É importante lembrar que a laqueadura é uma decisão pessoal e que deve ser tomada após uma reflexão cuidadosa sobre a necessidade do método contraceptivo definitivo. Antes de realizar a laqueadura, é recomendado que a mulher busque aconselhamento médico para entender os riscos e benefícios do procedimento e avaliar outras opções de contracepção que possam ser mais adequadas.
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